Sualtı Dalış ile İlişkili İşitme Kayıpları

Yazarlar

Bekir Selim Bağlı

Özet

Dalışla ilişkili işitme kayıpları, dalış tıbbında sıkça karşılaşılan ve doğru teşhis için objektif ölçümler ile klinik değerlendirmeler gerektiren önemli bir sağlık sorunudur. Bu işitme kayıpları temel olarak ileti tipi ve sensörinöral tip olmak üzere iki ana grupta incelenmektedir. İleti tipi işitme kayıpları sıklıkla dış kulak tıkanıklıkları (buşon, enfeksiyon, ekzostoz), kulak zarı perforasyonları ve en yaygın neden olan orta kulak iniş barotravması gibi patolojilerden kaynaklanır. Sensörinöral işitme kayıpları ise tekrarlayan yüksek gürültüye maruz kalma, iç kulak dekompresyon hastalığı ve iç kulak barotravması (membran rüptürleri) neticesinde gelişebilir. Ayrıca dalış tıbbında ağrılı işitme veya eko işitme şeklinde beliren, işitme kaybından farklı olarak hatalı işitmeyi ifade eden disakuzi durumları da gözlenebilmektedir. Dalgıçların işitme sağlığını korumak ve kayıpları doğru tespit etmek adına, tek seferlik testler yerine dalış öncesi ve sonrası yapılan periyodik ölçümlerin karşılaştırılması çok daha güvenilir ve kıymetlidir. Semptomların varlığında zaman kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurulması kritik önem taşır.

Hearing losses associated with diving are significant health problems frequently encountered in diving medicine that require objective measurements and clinical evaluations for accurate diagnosis. These hearing losses are mainly examined in two primary groups as conductive and sensorineural type hearing loss. Conductive hearing losses are frequently caused by external ear obstructions (cerumen, infection, exostosis), tympanic membrane perforations, and middle ear descent barotrauma, which is the most common cause. Sensorineural hearing losses, on the other hand, can develop as a result of repeated exposure to high noise, inner ear decompression sickness, and inner ear barotrauma (membrane ruptures). Additionally, dysacusis conditions, which refer to faulty hearing as distinct from hearing loss and manifest as painful hearing or echo hearing, can also be observed in diving medicine. In order to protect the hearing health of divers and accurately detect losses, comparing measurements performed at different times rather than single-time tests is much more reliable and valuable. In the presence of symptoms, it is of critical importance to apply to a health institution without delay.

Referanslar

Santi PA, Mancini P. Sensörinöral işitme kaybı: yetişkinlerde değerlendirme ve tedavi Cummings CW, Flint PW, Harker LA, et al. (Editors). Koç C. (Çeviri Editörü). Cummings Otolaringoloji Baş ve Boyun Cerrahisi. 4. Cilt, Ankara: Öncü Basımevi 2007: 3535- 3561.

Jensen JH, Bonding P. Experimental pressure induced rupture of the tympanic membrane in man. Acta Otolaryngol (Stockh) 1993; 113: 62–67.

Sade J, Ar A. Middle ear and auditory tube: Middle ear clearance, gas exchange, and pressure regulation. Otolaryngol Head Neck Surg 116:499–524, 1997.

Neblett LM. Otolaryngology and sport scuba diving. Update and guidelines. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1985 Jan-Feb;115:1-12.

MacFie DD. E.N.T. Problems of diving. Med Serv J Can 1964 Dec; 20: 845-61.

Eichel BS, Landes BS. Sensoneural hearing loss caused by skin diving. Arch Otolaryngol 1970; 92: 128.

Fee GA. Traumatic perilymphatic fistulas. Arch Otolaryngol 1968; 88:477.

Simmons FB. Theory of membrane breaks in sudden hearing loss. Arch Otolaryngol 1968; 88: 41.

Freeman P, Tonkin. J, Edmonds C. Rupture of the round window membrane in inner ear barotrauma. Arch Otolaryngol 1974; 99: 437.

Moir EW. Tunneling by compressed air. J. Society Arts, 1896 XLIV:567-583.

Gelecek

30 Mart 2022

Lisans

Lisans