Üroloji Polikliniğinde Dikkat Edilecek Hususlar

Yazarlar

Volkan Selmi
https://orcid.org/0000-0003-2605-9935

Özet

Üroloji polikliniklerinde hastalarla doğru iletişim kurulması ve mahrem şikayetlerini rahatça anlatabilecekleri güvenli bir ortamın sağlanması, teşhis süreci için kritik önem taşımaktadır. En sık başvuru nedeni olan yan ağrılarında, ülkemizde %11.1 prevalans ile endemik görülen üriner sistem taşları öncelikle düşünülmeli; ağrının şiddeti ve bilgisayarlı tomografi gibi altın standart görüntüleme yöntemleri ile kesin tanı konulmalıdır. Alt üriner sistem semptomlarında, yaşlı erkeklerde iyi huylu prostat hiperplazisi, kadınlarda ise aşırı aktif mesane ve inkontinans ön plana çıkmakta, tanı için işeme günlükleri ve ultrasonografi gibi testlerden yararlanılmaktadır. Hematüri durumunda enfeksiyon, taş ve malignite olasılıkları; erektil disfonksiyon ve prematür ejakülasyonda ise yaşam tarzı değişiklikleri ile psikolojik faktörler değerlendirilmektedir. Çocuk hastalarda veli onamı ve hassas yaklaşım şarttır. Tanıda direkt grafi, IVP, BT, MR ve ultrason gibi farklı görüntüleme yöntemleri kullanılırken; hastanın bilgilendirilerek aydınlatılmış onamının alınması ve dosya kayıtlarının eksiksiz tutulması hukuki açıdan zorunludur. Ameliyat planlanan hastalar ise laboratuvar ve radyolojik tetkiklerle preoperatif olarak hazırlanmakta ve anestezi uzmanınca risk değerlendirmesi yapılmaktadır.

In urology outpatient clinics, establishing correct communication and providing a safe environment where patients can comfortably express their private complaints is critical for the diagnostic process. In flank pain, which is the most common reason for admission, urinary system stones, which are endemic with an 11.1% prevalence in our country, should be considered first, and a definitive diagnosis must be made using pain severity and computed tomography, the gold standard imaging method. Regarding lower urinary tract symptoms, benign prostatic hyperplasia in older men and overactive bladder and incontinence in women come to the fore, utilizing tests like voiding diaries and ultrasonography for diagnosis. In the presence of hematuria, infection, stones, and malignancy; and in erectile dysfunction and premature ejaculation, lifestyle changes and psychological factors are evaluated. Guardian consent and a sensitive approach are mandatory for pediatric patients. While various imaging methods such as direct radiography, IVP, CT, MR, and ultrasound are used in diagnosis, obtaining informed consent by informing the patient and keeping complete file records is legally obligatory. Patients scheduled for surgery are prepared preoperatively with laboratory and radiological tests, and their risk assessment is performed by an anesthesiologist.

Referanslar

Muslumanoglu AY, Binbay M, Yuruk E, et al. Updated epidemiologic study of urolithiasis in Turkey. I: Changing characteristics of urolithiasis. Urol Res. 2011;39(4):309-314. doi: 10.1007/s00240-010-0346-6.

Tellman MW, Bahler CD, Shumate AM, Bacallao RL, Sundaram CP. Management of pain in autosomal dominant polycystic kidney disease and anatomy of renal innervation. J Urol. 2015;193(5):1470-1478. doi: 10.1016/j.juro.2014.10.124.

Abrams P, Andersson KE, Buccafusco JJ, et al. Muscarinic receptors: their distribution and function in body systems, and the implications for treating overactive bladder. Br J Pharmacol. 2006;148(5):565-578. doi: 10.1038/sj.bjp.0706780.

Gelecek

11 Nisan 2022

Lisans

Lisans