Kas-Iskelet Sistemi ve Eklem Muayenesi

Kas-iskelet sistemi ve eklem muayenesi, kemik, eklem ve kas dokularından oluşan bu sistemin fonksiyonlarını, dayanıklılığını ve iç organları koruma görevini değerlendirmeyi amaçlar. Tanı sürecinde, prenatal dönemden itibaren detaylı bir öykü alımı ve dikkatli bir fizik muayene hayati önem taşır. Özellikle çocuklarda doğum şekli, gelişim basamakları ve ağrının karakteri gibi ipuçları, konjenital veya edinsel hastalıkların saptanmasında kritik rol oynar. Fizik muayene; inspeksiyon ve palpasyon temelinde postür analizi, yürüyüş değerlendirmesi ve eklem hareket açıklığının ölçülmesini kapsar. Postür analizinde kifoz, lordoz ve skolyoz gibi omurga deformiteleri ile alt ekstremitedeki basış bozuklukları incelenir. Yürüyüş muayenesinde ise antaltik veya ördekvari yürüyüş gibi patolojik paternler araştırılır. Üst ve alt ekstremite eklemleri; fleksiyon, ekstansiyon ve rotasyon kapasiteleri açısından simetrik olarak değerlendirilirken, Gelişimsel Kalça Displazisi gibi durumlar için Ortolani ve Barlow gibi özel testler uygulanır. Ayrıca, tıp uzmanları için geliştirilen pGALS testi gibi hızlı değerlendirme araçları, normal ile anormali ayırt ederek erken sevk imkanı sağlar. Sistemik bir yaklaşım, kas-iskelet bulgularının altında yatan malignite veya inflamatuar durumların gözden kaçırılmamasını sağlar.

The musculoskeletal system and joint examination aim to evaluate the functions, durability, and internal organ protection roles of the system composed of bone, joint, and muscle tissues. During the diagnosis process, taking a detailed history starting from the prenatal period and a careful physical examination are of vital importance. Especially in children, clues such as the mode of delivery, developmental milestones, and the character of pain play a critical role in detecting congenital or acquired diseases. The physical examination includes posture analysis, gait evaluation, and measurement of joint range of motion based on inspection and palpation. In posture analysis, spinal deformities such as kyphosis, lordosis, and scoliosis, as well as lower extremity gait abnormalities, are examined. Pathological patterns such as antalgic or waddling gait are investigated during the gait examination. Upper and lower extremity joints are evaluated symmetrically for flexion, extension, and rotation capacities, while special tests like Ortolani and Barlow are applied for conditions such as Developmental Dysplasia of the Hip. Additionally, rapid assessment tools like the pGALS test developed for medical professionals allow for early referral by distinguishing between normal and abnormal. A systemic approach ensures that underlying malignancies or inflammatory conditions associated with musculoskeletal findings are not overlooked.