İleri Derecede Servikal Stenoz
Özet
67 yaşındaki bir erkek hasta, uzun süredir devam eden boyun ağrısı, ekstremitelerde uyuşma, yürüme güçlüğü ve idrar kaçırma şikayetleriyle başvurmuştur. Yapılan tetkikler sonucunda ileri derece servikal spinal stenoz ve spinal kordu sıkıştıran osteofitler tespit edilerek hastaya kombine (posterior ve anterior) cerrahi müdahale uygulanmıştır. Operasyon sonrası 3. ayda hastanın yürüme paterninde, uyuşma hissinde ve idrar inkontinansında belirgin iyileşme gözlemlenmiştir. Bu vaka, sagittal dengenin korunması ve nöral dekompresyonun sağlanmasında hastaya özel cerrahi yaklaşımın önemini vurgulamaktadır.
A 67-year-old male patient presented with chronic neck pain, numbness in limbs, gait disturbance, and urinary incontinence. Investigations revealed advanced cervical spinal stenosis with significant cord compression due to osteophytes, which was treated through a combined posterior and anterior surgical approach. Postoperative follow-ups at three months showed significant improvement in the patient's walking pattern, sensory symptoms, and urinary control. This case underscores the necessity of patient-specific surgical strategies to achieve effective neural decompression and maintain sagittal balance.
Referanslar
Kato S. et. al. Comparision of JOA and mJOA score for the assesment of cervical myelopathy: a multicenter observational study. PLOS 2015;10(4):e:0123022
Audat ZA et. al. Anterior versus posterior approach to treat cervical spondylothic myelopathy, clinical and radiological results with long period follow-up. SAGE Open Med 2018;6:205312118766199
Kwok SS et. al. Surgical decision-making for ossification of the posterior longitudinal ligament versus other types of degenerative cervical myelopathy: anterior versus posterior approaches. BMC Musculoskelet Disord 2020;21(1):823
Zhai J et. al. Comparision of the anterior and posterior approach in treating four-level cervical spondylothic myelopathy. Chin Med J 2020;133(23):2816-2821