Kalsifiye Lomber Disk Hernisi
Özet
Sol L3-4 seviyesinde far lateral kalsifiye disk hernisi bulunan 45 yaşındaki erkek hasta, daha önce geçirdiği iki operasyona rağmen geçmeyen şiddetli bacak ağrısı ve kuvvet kaybı şikayetleriyle başvurmuştur. İlk olarak uygulanan intertransvers mikrocerrahi yaklaşımın yetersiz kalması üzerine, hastaya total laminektomi, fasetektomi, kalsifiye fragman eksizyonu ve posterior spinal stabilizasyon operasyonları uygulanmıştır. Bu kapsamlı cerrahi müdahale sonucunda hastanın ağrıları tamamen geçmiş ve nörolojik kayıpları düzelme göstermiştir. Vaka, far lateral yerleşimli disklerde uygun cerrahi yöntemin seçilmemesinin diskin kalsifiye olmasına ve daha agresif cerrahi girişimlerin zorunlu hale gelmesine yol açabileceğini vurgulamaktadır.
A 45-year-old male patient with a far lateral calcified disc herniation at the left L3-4 level presented with persistent, severe leg pain and muscle weakness despite two previous surgeries. After an initial intertransverse microsurgical approach failed to provide relief, the patient underwent a total laminectomy, facetectomy, excision of the calcified fragment, and posterior spinal stabilization. Following this extensive surgical intervention, the patient’s pain was completely resolved and neurological deficits improved. This case highlights that choosing an inappropriate surgical technique for far lateral discs can lead to disc calcification, eventually necessitating more aggressive surgical procedures.
Referanslar
Darweesh OA, Mahasneh T, Li JC: Surgical treatment of far lateral lumbar disc herniation: A safe and simple approach. J Spine Surg 2(1):21-24, 2016
Epstein NE: Foraminal and far lateral lumbar disc herniations: Surgical alternatives and outcome measures. Spinal Cord 40: 491-500, 2002